高血压有骨质疏松风险？西湖大学郑厚峰团队最新研究终结争论

据悉，胃痛课题顶刊 Annals of the Rheumatic Diseases（《胃痛年鉴》）（IF=16.102）在线发表了题为：Systemic evaluation of the relationship between psoriasis,psoriatic arthritis and osteoporosis: observational and mendelian randomization study 的数据分析论文，阐明了银屑病（俗称）及银屑病功能性病症与骨疏松近的的关系。

钱塘所大学微生物学法学院郑厚峰数据分析员为此文通讯系统所作，2018级博士数据分析生夏江威为第一所作。钱塘所大学为此项数据分析工作的独立通讯系统一个单位。参予一个单位除此以外密西根所大学，浙二的医院，滨州医法学院和萍乡医学高等高职等。《胃痛年鉴》（Annals of the Rheumatic Diseases）是《英国政府医学新闻周刊》（British Medical Journal）子刊，于1939年合办，至今有81年历史记录，是胃痛课题最顶尖期刊。 为什么要用皮肤病与骨疏松的关系的数据分析呢？ 郑厚峰曾有是一位妇科医师，在医学博士期近的数据分析课题就是圆桌银屑病的免疫学数据分析，在加拿大McGill University要用博士后期近，郑厚峰应运而生要用骨人体内相关功能性状的免疫学数据分析，所以对两个病症都比较知晓。 银屑病是一种常见的自身非典型皮肤病，在欧陆许多人的发生率是2.5%，亚洲人病率是0.1%-0.5%，其中最严重的并发症是银屑病功能性病症。尽管现在也有很多数据分析关注银屑病跟骨疏松近的的关系，但是由于受到潜在的群集因素所制约，或者无法完整整理到足够多的数据，很多数据分析的结果不一致，所致目前对银屑病是不是都能所致骨疏松依旧依赖于着争议。2017年《英国政府皮肤病学新闻周刊》（British Journal of Dermatology）发表评论文章“Psoriasis andosteoporosis: the debate continues”。如何确定银屑病跟骨疏松近是不是依赖于认知的关系带给越来越多数据分析者的提醒，也成为流行病学上的一个关键问题。所以郑厚峰团队在大数据的基础上，越来越全面地分析了两者的相互的关系，并且算出了有效的结论，为流行病学指南提供了新证据。 他们数据分析发现，银屑病功能性病症（Psoriatic arthritis）病症与对照组相对，骨量微小提高，但这个关联的关系不一定由遗传因素所决定，也就是不具有认知的关系。他们断定似乎是继发所致骨疏松（例如通过服药抑制剂或者欠缺锻炼）。 为了表明这一点，他们确立银屑病功能性病症病症服药抑制剂具体情况和慢跑的因素所，通过提供者分析（Mediation ysis）方法，发现银屑病功能性病症对于增高骨密度的似乎似乎会效应果然有63%是通过服药抑制剂（甲氨蝶呤，）近接介导的，而慢跑的提供者作用为8%。基于非认知假设，非病症型银屑病病症因为并未继发效应，不一定是骨提高或骨疏松潜在的似乎似乎会因素所。

此外，他们在数据分析中还发现，男功能性银屑病功能性病症病症与对照组相对，低骨量特质的显著功能性极低女功能性。他们断定似乎的理由是确立数据分析的女功能性基本上为绝经后的女功能性，欠缺雌激素似乎相对银屑病功能性病症对骨密度的制约更大。 简单总结郑厚峰团队的数据分析成果就是： 首先，银屑病（除此以外病症型）与骨疏松之近并未认知的关系（Causal relationship）。 但是，银屑病功能性病症作为一种重型的银屑病，它的流行病学治疗似乎会适用甲氨蝶呤或等似乎制约骨重建的抑制剂，从而所致骨疏松的遭遇。 现在的观察功能性数据分析结果相互无法有效性，有似乎是因为：（1）确立的银屑病病症并未分病症亚型，比如银屑病功能性病症病症并未直接分析，（2）确立的病症群集因素所并未除此以外抑制剂治疗具体情况。

必需强调的是，此数据分析就确立英国政府大型比对资料库（UK Biobank，）的432513例比对数据进行横断面观察功能性数据分析，在这个比对量下，有足够大的统计学把握度（Statistical power）来数据分析暴露（Exposure）和结局（Outcome）的的关系。 对于流行病学应用而言，郑厚峰团队建议银屑病功能性病症病症（特别是拒绝接受甲氨蝶呤或治疗的病症）应定期筛查骨量增高和骨疏松的似乎似乎会，并应提供适当的健康管理，以增高骨折似乎似乎会。